合格者申請フォーム

    申請者(検定者)名前(必須)
    申請者の会員番号(あれば)
    メールアドレス (必須)
    ※このメールアドレス宛に確認メールが送信されます。
    合格者名前(必須)
    合格者の会員番号(あれば:Lv1以降は必須)
    合格したレベル (必須) ベーシックレベルSet4ストリングトリックLv12ハンドルーピングトリックLv12ハンドストリングトリックLv1オフストリングトリックLv1カウンターウエイトトリックLv1ストリングトリックLv22ハンドルーピングトリックLv22ハンドストリングトリックLv2オフストリングトリックLv2カウンターウエイトトリックLv2
    合格日 (必須)
    (例:2015-04-25)
    合格会場、練習会 (必須)
    合格者の年齢 (わかれば)
    合格者の学年・職業 (必須)
    物品送付の要不要 (必須) 合格バッジ次の検定カード
    送付先 (必須)
    連盟宛の連絡・コメント・メッセージ (あれば)

    上記を確認し、申し込みをする。